HCC 2018: powody, dla których warto inwestować w jakość medycyny

PW/Rynek Zdrowia - 11-03-2018

Wydatki na medycynę sercowo-naczyniową w Polsce są wyraźnie kosztowo efektywne. Warto i trzeba inwestować w kardiologię, gdyż są to dobrze wydane publiczne pieniądze - przekonywał prof. Paweł Buszman, prezes American Heart of Poland SA, podczas sesji "Medycyna oparta na wartości" w ramach III Kongresu Wyzwań Zdrowotnych (Katowice, 8-10 marca).

HCC 2018: powody, dla których warto inwestować w jakość medycyny

W medycynie sercowo-naczyniowej od wielu lat mierzymy - poprzez rejestry - wyniki wczesne i odległe, co pozwala porównywać je z tymi uzyskiwanymi w krajach zachodniej Europy. Można zatem dowiedzieć się w jaki sposób te środki, które NFZ przeznacza na leczenie chorób układu krążenia przekładają się na jakość usługi, ale też długość życia Polaków i przeżycie po incydentach sercowo-naczyniowych.

Są nakłady, jest efekt
- To ważne, gdyż umieralność z powodu chorób układu krążenia w dalszym ciągu w Polsce stanowi 50 proc. wszystkich zgonów. Przeciętnie jest ona ponad 2 razy wyższa niż w bogatych, rozwiniętych krajach Unii Europejskiej - akcentował prof. Paweł Buszman.

Przypomniał, że w Polsce działa obecnie sieć ponad 150 ośrodków, w których pacjenci z ostrą niewydolnością serca mogą uzyskać pomoc przez 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.

Wydatki NFZ na kardiologię wzrosły z ok. 2 mld zł w 2004 roku do ok. 3 mld zł w 2015 r. Co uzyskali za te pieniądze Polacy? Mówiąc o wartości medycyny należy odwoływać się nie tylko do jej skuteczności, ale też innych wskaźników, m.in. demograficznych - przekonywał prof. Buszman.

W ciągu ostatnich 17 lat uzyskaliśmy obniżenie umieralności w zawale serca o 50 proc., obniżenie umieralności w chorobie wieńcowej o 33 proc. To m.in. dzięki spadkowi umieralności z powodu chorób układu krążenia w tym samym okresie wydłużył się czas życia Polaków - u kobiet średnio o 7-8 lat, a u mężczyzn o 3-4 lata.

Szybkość, z jaką spada w Polsce umieralność z powodu chorób serca - w szczególności z powodu choroby wieńcowej - jest najwyższa ze wszystkich krajów Europy Środkowej.

- W 2015 r. wskaźnik umieralności z powodu choroby wieńcowej mieliśmy już na poziomie wysoko rozwiniętych krajów Unii Europejskiej - poniżej 10 przypadków na 10 tysięcy mieszkańców. W tym zakresie zrobiliśmy olbrzymi postęp, i to przy znacznie niższych wycenach procedur niż w tamtych krajach - powiedział prof. Buszman.

Kardiologia: koszt procedur powiązany z jakością
Zdaniem profesora, polska kardiologia inwazyjna jest przykładem medycyny opartej o wartość, wyliczaną według tzw. Value Based Healthcare. - Kardiologia prezentuje bardzo korzystny wskaźnik kosztowo-efektywny, co widać na przykładzie wyników leczenia np. zawałów serca czy niestabilnej dławicy piersiowej - powiedział profesor.

Tłumaczył: - Koszt uzyskania jednego roku życia w niestabilnej dławicy piersiowej to ok. 25-30 tys. zł, czyli poniżej połowy PKB per capita, co świadczy o wyjątkowej kosztowej efektywności tej procedury.

Przywołał też dane z badań, które pokazują, że zmniejszenie śmiertelności sercowo-naczyniowej o 5 proc. w wysoko rozwiniętych krajach może zwiększyć PKB per capita o 1 proc.

- Koszt procedur jest bezpośrednio powiązany z jakością. Dobre wyniki w kardiologii uzyskiwaliśmy w Polsce stosunkowo tanio, można mieć obawy czy po przecenieniu procedur one się nie pogorszą - stwierdził prof. Buszman. I dodał: - To właśnie kardiologia była tą jedną z nielicznych dziedzin w medycynie, która zmniejszyła umieralność w kraju, co w istotny sposób przekłada się na wskaźniki gospodarcze.

Eksperci dyskutując podczas sesji podkreślali, że dzisiaj bardzo istotną kwestią w ochronie zdrowia staje się uzyskanie jak najlepszej efektywności kosztowej świadczeń. Zajmuje się tym kierunek określany w polityce zdrowotnej, jako medycyna oparta na wartości (Value Based Healthcare - ang.).

Na Wyspach też o tym rozmawiają
Jak powiedziała Rebecca Richards, Director of the National Health Service, Wales Finance Academy biorąca udział w sesji „Medycyna oparta na wartości”, przy rosnących stale potrzebach w zakresie ochrony zdrowia konieczne jest wdrażanie polityki zorientowanej na mierzenie kosztów w stosunku do posiadanych zasobów.

- W Walii rozpoczęliśmy debatę w jaki sposób zoptymalizować skuteczność naszych usług i zapewnić pacjentom jak najlepsze rozwiązania przy optymalnym wykorzystaniu posiadanych środków - mówiła Rebecca Richards.

Jako przykład takiego podejścia podała m.in. zakupy endoprotez: - Myślimy o kosztach z perspektywy długoterminowej. Nie chodzi tylko o to, jak umieścić implant podczas zabiegu, by było to najkorzystniejsze dla pacjenta, ale także o tym, jak długo będzie pacjentowi taki implant służył.

Jak podkreślała dyrektor Richards, bardzo istotne przy podejściu opartym o Value Based Healthcare jest posiadanie baz danych, które pozwalają mierzyć skutki podejmowanych działań. - Tworzymy ustandaryzowane bazy danych pokazujące skuteczność leczenia oraz wyników odległych oferowanych przez nas usług. Tą drogą staramy się znaleźć rozwiązania optymalne, które pokazują, jak w najlepszy możliwy sposób wykorzystywać posiadane przez nas środki - mówiła Richards.

Szersza relacja z sesji "Medycyna oparta na wartości" - już wkrótce w portalu rynekzdrowia.pl.


Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP ON-LINE Sp. z o.o.